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 南非推自動領藥機


工商時報【陳怡均】

南非醫療資源短缺,去醫院看診往往就耗掉一整天時間,對於固定需要領藥的慢性病患者來說,更是一大折磨,領藥ATM的出現,讓病患省去長途跋涉的痛苦。

■South Africa's drug ATMs offer formula to treat chronic illness.

63歲的穆凱茲每個月會有一天必須半夜4點起床,前往7公里外的亞歷山德拉小鎮診所看病,如果運氣好,穆凱茲會在診所7點開門前到達,便可以讓醫師看診治療她的慢性高血壓,但如果運氣不好,她就必須忍受8小時的漫長等待,甚至可能到診所關門都還看不到醫生。

穆凱茲說:「有時候我等了4小時沒辦法等,必須離開去工作。但若沒有拿藥,我整個人會很疲累,幾乎無法做事。」

在貧窮比例極高、全國有逾750萬人感染HIV(愛滋病毒)的南非,2018年推出自助取藥機的計畫,提供愛滋、高血壓、糖尿病等慢性病患者以更簡便的方式拿藥,希望紓緩南非負載過重的醫療系統。

自動配藥設備(PDU)是由非盈利醫療組織Right to Care團隊與附屬機構Right ePharmacy共同開發,並與中央和和地方政府的健康部門合作。

每台PDU的裝設成本達220萬南非幣(約15.9萬美元),資金由美國國際開發署(USAID)、全球對抗愛滋病、肺結核和瘧疾基金會(Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria)和德國國際合作機構(GIZ)共同提供。

與藥劑師遠端視訊

Right ePharmacy主任亨德里克斯(Fanie Hendriksz)表示,PDU設備就像是醫療界的提款機(ATM),病患在掃瞄身份證條碼或領藥卡之後,輸入個人識別碼,然後透過類似Skype的介面與藥劑師遠端視訊討論,接著該機器就會為病患派藥,列印的收據還會註明下次取藥時間。

亨德里克斯指出,「這台機器讓排隊5到8小時的過程縮短到3分鐘,讓病患節省長途跋涉去領藥的時間。此外,PDU設立在熱鬧的商場內,商場營業時間比診所還長,周末和國定假日也會開門。」

一些批評者認為,PDU只是勞民傷財的花招,令人忽略南非公共醫療系統真正的危機。

2018年南非衛生部長曾表示,該國醫療體系面臨許多困境,其中最大的問題在於藥品嚴重短缺。該年10月,由無國界醫生(Medecins Sans Frontieres)等機構組成的停止缺藥計畫聯盟(Stop Stockout Project)警告,南非的抗愛滋藥物即將用盡。

南非豪登省(Gauteng)在野黨議員布魯(Jack Bloom)表示,PUD設備也可能是解決方法的一部分,但必須架設極大數量才能因應人們的需求。

可藉此蒐集醫療數據

支持人士認為,藉由PDU設備可收集人們的醫療數據,藉此更了解當地人民的病歷紀錄。南非病歷大多是紙本,公共衛生單位迄今仍無法提供。

亨德里克斯強調,「過去我們無法取得這些資料,但是PDU的雲端系統讓我們得到更豐富的資訊。自從架設首台PDU之後,迄今累計10萬次派藥,這代表我們已達群聚效應(Critical mass)。」

儘管穆凱茲已是PDU愛用者,但她認為,對南非吃緊的醫療系統以及人民貧困的生活來說,這套設備並非萬靈丹,她說:「PDU真的很好,讓我們節省時間,但我們仍然很窮,沒有房子,眼前還是一堆難關。」







 一場地震看大企業賑災哲學



撰文=呂俊儀 (圖片來源/台積電)

花蓮7級強震,不少大企業慷慨解囊宣佈捐款,但每一次災難發生後,各大企業高喊捐款金額數字,成了另類的捐錢比賽,以這次花蓮賑災中央政府與地方政府互喊撥款金額,更不難看到救災政治學的醜陋一面。

花蓮地震如今進入災後重建階段,仍有企業公布提供資金援助,但回顧這次企業對賑災的反應,不免感受如過往的數字競賽又再次浮現,但也有如台積電、聯發科採較務實的送暖方式,不把錢掛在嘴邊,反而讓災區民眾更暖心,一場地震,再次看出企業賑災哲學。

大企業踴躍捐款,然後呢?

俗話說,「有錢好辦事」,捐款救災絕對是必要,也最直接,但捐款送暖背後,常常伴隨不少負面質疑聲,排除捐款抵稅,捐出的善款用在何處?有沒有實際幫助到災民?都是企業捐款後很在意的事情。

這次花蓮強震後3天,來自社會各界捐款就已逼近10億元,其中,企業更是慷慨解囊,為善不落人後,根據統計,這次科技業捐款超過千萬的公司,包括鴻海董事長郭台銘與集團合計1.2億元,花蓮人的和碩董事長童子賢與公司合計4500萬元,其他包括日月光、億光、聯發科、中華電、緯創、仁寶、大同捐款也都達千萬元。

金融業方面,國泰金捐款3000萬元、9大公股行庫捐贈2100萬元,證券期貨機構與富蘭克林投顧/富蘭克林華美投信各分別捐助2000萬元,富邦金、永豐金、台新金、玉山金、上海商銀、中華開發/中壽等同樣也達千萬元;傳產業的台塑企業捐助5000萬元,遠東集團3000萬元,正隆、統一、華紙、和泰、信義房屋、華航、全聯、新光三越等,捐款金額都有1000-2000萬元間。

台積電救災讓「愛在需要時」

事實上,近年企業逐漸重視企業社會責任(CSR),對於重大天災的災難救助,不但「宣佈」比速度,捐款「金額」等等都有不少眉眉角角。這次地震發生後,宏碁在隔日一早就先透過新聞稿發佈捐款消息,算是較早拋磚引玉的企業之一,但除了捐款,從921、88風災之後所累積的救災經驗,更有大企業轉向以更務實的作法。

台積電3、4年前在高雄氣爆中的救災實務,被社會各界引為佳話,當時董事長張忠謀說,「台積電在921地震、88風災時捐了很多錢,但1年後發現捐款還沒用完,受捐單位也不知道如何用錢」,「捐錢的企業捐完之後就覺得盡完責任,但能夠出點力加上錢花在刀口上,這樣最好。」

這次花蓮地震發生後,台積電、鴻海等指標企業,並非在第一時間有救災動作,引起網民閒言閒語,但實際上,這是對企業文化不夠了解。張忠謀夫人、台積電慈善基金會董事長張淑芬在地震發生後55小時,連告知張忠謀醫生都沒有,就先赴現場了解災民需求,評估台積電能協助之處。

12日台積電宣佈3階段計畫,由於不少災民傳出缺水問題,果不其然,台積電以自家因應缺水很有經驗的做法,立即調派10部水車,並注意到台積電做公益最關注的老人問題,派遣搬運工協助清理家園。

農曆年後,台積電將仿效高雄氣爆的心靈輔導營,帶領災區兒童離開災區;還要協助修補受損的房舍。災後復原上,除公司同仁募款,也邀集國際半導體產業協會(SEMI Taiwan)會員企業,及供應鏈企業一同參與。至於長期計畫,台積電說明觀光產業並非台積電專業,但會投入資源協助重建花蓮觀光。

企業救災文化哲學大不同

與台積電一樣關注災區學童的還有聯發科,聯發科透過基金會提撥專款幫助受災孩子及在學學生,未來2年學費及學習雜支等費用,董事長蔡明介還加碼捐助災民住宿費用。另外,郭董在愛心嘉年華上親自站台義賣產品,還加碼捐款金額,初衷也都是要幫助災民。

企業捐款賑災需不需要「敲鑼打鼓」,見仁見智,不過以CSR的角度來思考,投入的每一分資源、金錢,能不能創造出倍數的社會價值才是重點。這次花蓮地震,再次看到台積電、聯發科等企業從自身所長發揮急難救助的效率,當然,如電子品牌廠商提供產品免費檢修、換新等協助,壽險/產險業啟動應變機制,甚至不少企業捐助自家產品物資,種種做法,看出企業文化與救災哲學大不同。


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