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 中風後手痙攣 肉毒桿菌素緩解肌張力


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肉毒桿菌素不只能用在美容微整形，也是中風患者的好幫手。注射肉毒桿菌素治療，解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題，使肌肉達到放鬆的效果。

55歲的謝先生為中風患者，一年多前某日突然右手拿不起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人聞聲趕到只見病患跌坐在地，右側肢體無力，口齒不清。緊急送醫診斷為急性梗塞性腦中風，黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解」注射，病患自住院期間開始到出院後，積極接受物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。

中風病患 每3至4位就有1人肢體痙攣

台南市立醫院神經內科醫師蔡青芳表示，最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣，肌肉持續痙攣疼痛，右上臂夾緊困難打開，腋下清潔不易，右肘與右手腕彎曲緊繃，每當復健伸展時就疼痛不已，甚至右手握拳打不開，連剪指甲都困難。若持續生長的指甲嵌入手掌，可能造成感染發炎。因此接受局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強，緩解肢體痙攣，配合規則物理與職能復健，及規律的中醫針灸，三合一治療下，提高復原成效。

蔡青芳醫師說明，常見的腦部或脊髓系統損傷，如梗塞型腦中風、出血型腦中風、頭部外傷、腦性麻痺、脊髓損傷等，損傷後肢體張力增強，肌肉緊繃僵硬，持續過久造成肌肉纖維化、肌腱短縮，甚至關節變形、伸展困難，這種現象稱為「痙攣」。除了局部疼痛，也造成復健困難，攣縮處不易清潔，影響生活品質。根據醫學文獻統計，中風後肢體痙攣比例約佔25％至30％。中樞神經若嚴重受損，肢體痙攣現象甚至可能在中風後1至2週就出現。

健保有條件給付 每年3次注射肉毒桿菌素

口服抗痙攣藥物雖可緩解，但有嗜睡虛弱等全身性副作用。蔡青芳醫師表示，目前年滿20歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療6個月以上，肢體痙攣影響日常生活，痙攣程度符合MAS 2或3級，排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，健保局審查核准後，健保可每年給付最多注射3次。一般而言，肉毒桿菌素注射藥效可維持 3至6個月，重症肌無力患者，懷孕或哺乳婦女不可接受注射。







 他半夜全身癢…掀被驚見密麻白蟲卵 網驚：趕快去看醫生


▲（圖/翻攝自PTT，LINE圖片授權:hiking）

 


不要看到蟲就打！一名網友分享，半夜睡覺時身體突然搔癢，原以為是蚊子在搗亂，一伸手就打死好幾隻，但後來爬起來開燈查看時，卻驚見被子上有好幾個黑色的小蟲，還有排列整齊、密密麻麻的白色蟲卵，嚇得他求助鄉民，驚呼「這到底是甚麼東西？」

 


▼（圖/翻攝自PTT）

 


​女網友在「爆廢公社」PO出影片，一堆細細長長的紅線在水中不斷蠕動，令人看得頭皮發麻，而且放入鹽酸也無法徹底消滅，讓女網友相當崩潰。有神人網友解答，這個謎樣生物其實是「紅線蟲」，可能是女網友家中的水塔太髒才會出現，說不定不只馬桶有，建議請人來徹底消毒清潔，否則「紅線蟲」只會春風吹又生。

 

根據《互動百科》指出，紅線蟲又名絲蚯蚓、水蚯蚓，外觀像蚯蚓的幼體，體色鮮紅或青灰色，多生活在江河流域的岸邊或河底的污泥中。紅線蟲並不是寄生蟲，吃了不會對人體有直接危害，但本身帶有的細菌及排泄物恐導致人們出現腹瀉、噁心、嘔吐等症狀，紅線蟲也代表水不乾凈的「指示生物」，表示自來水在運送過程中受到了污染。

 


貼文一出引發網友熱烈討論，「請專業人士去你們家清理全部管線，也建議你們全家都要去看醫生檢查一下」、「感覺是水塔裡面被污染了」、「這我看到根本不敢上廁所」、「水塔應該很久沒清洗了，快找人去洗一洗」、「大便時候會不會鑽進屁屁裡」、「小心屁股被入侵」。

 


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