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 首位經國號女航醫官 擔任飛行員專屬家庭醫師


昨天（8號）是國際婦女節，國防部在臉書分享空軍一名航空女醫官的故事，她是空軍第一位同乘二代機的女性航醫官，她立志成為飛行員專屬的「家庭醫生」。

▼張簡芝穎是空軍第一位同乘二代機的女性航醫官（圖／東森新聞）


空軍第三聯隊航空醫官張簡芝穎：「因為他每次的天氣都會不太一樣，每次的飛行任務也不太一樣，所以你會對身體上面體力的負荷，還是會對女生來說，其實會比較大。」


張簡芝穎在擔任航醫1年6個月期間，除了同乘過AT-3教練機之外，更多次同乘IDF戰機，是飛行員捍衛領空安全的幕後功臣，身為8年級生的她，是台灣少數同乘過IDF戰機的女性航醫。


空軍第三聯隊航空醫官張簡芝穎：「就是希望自己可以成為飛行員專屬的家庭醫師，然後照顧他們的健康。」


航醫平時就必須深入了解飛行員的生活作息，張簡芝穎不僅僅是家庭醫師，更早已算是飛官們的家人。


（封面圖／東森新聞）

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 糞便大腸直腸癌篩檢：陽性就等於罹癌？博士教你1次看懂



【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】

糞便大腸直腸癌篩檢FOBT


依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。

糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。

回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。

由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1 ~ 2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。

由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。

使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。

以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4 %。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。

FOBT採檢棒的標準取糞動作圖


FOBT特殊的採檢棒


內視鏡下的大腸瘜肉

【延伸閱讀】

  • 大腸癌的日常保健！醫師建議這食物每週至少吃3次
  • 美研究：1餐換吃這種肉，降20％大腸癌、50％直腸癌
  • 吃素不代表遠離大腸癌！做到4件事才是防癌關鍵


本文摘自《你需要知道的101個健康檢查知識》／詹哲豪（醫學檢驗博士）／晨星出版社









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