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商品訊息簡述:

 這些癌症篩檢不用錢還有官方認證 別放棄權利

為了讓癌症早期發現、早期治療，衛福部國健署提供四癌篩檢，包括口腔癌、子宮頸癌、大腸癌以及乳癌。子宮頸癌抹片篩檢最具成效，據國健署統計，子宮頸抹片能降低子宮癌發生率及死亡率60%至90％；但乳癌篩檢需做乳房X光攝影，因疼痛讓不少女性卻步，篩檢率只有40％，有待提升。

「乳癌篩檢還有大幅進步空間。」國健署長王英偉坦言，統計數據顯示，各國女性乳癌發生率近年都增加，台灣也是如此，國健署補助45歲至69歲婦女每2年免費一次乳癌Ｘ光攝影，但實際上使用比率只有四成。

大腸癌方面，國健署統計，免費糞便潛血篩檢的執行率近6成，可降低死亡風險達44%；口腔癌雖不是世界衛生組織列為特別需要篩檢的癌症，但台灣嚼食檳榔比率高，文獻顯示罹患口腔癌與檳榔有很大的關係，國衛署將口腔癌篩檢列入四癌篩檢，近年口腔癌發生率持平，幾乎未再攀升。

肝癌、肺癌也是人人聞之色變的癌症。王英偉說，B型與C型肝炎患者是肝癌高危險群，國家肝炎中心除了控制B、C型肝炎，民眾在入學、當兵或體檢時，也可以透過血液檢查了解自己是否罹患肝炎或為帶原者。「但很多民眾不想面對，而不願去檢測，這是我們比較憂心的」。

70%的肺癌與抽菸有關，王英偉解釋，吸菸者或平常接觸二手菸者，都有機會罹患肺癌。國健署跟進世界先進國家，修法擴大禁菸場所、提高菸稅、菸捐，也推動戒菸服務。但除了菸害，大環境的影響，如PM2.5也與肺癌有關，如何改善空氣品質也需要大家共同努力。

王英偉強調，菸酒檳榔、缺乏運動、肥胖、不健康飲食與環境汙染都可能誘發癌症，建議避免不健康行為，早期篩檢才能早期治療，「不要怕面對疾病」，才是正確態度。

●聯合報與國衛院、高醫大附設中和紀念醫院將於3月16月、17日共同主辦「2019防癌高峰論壇」，由國內頂尖專家聯手解答抗癌疑惑，傳授現代人必備防癌新知。歡迎關心癌症新知的民眾與癌友免費參加。

報名專線：02-8692-5588轉2698，網址：https://s.yam.com/eypBi。

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 瘋露營 業者求政府協助變更遊憩用地 農委會重申「農地農用」

發表日期 2018/03/30 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年3月30日台北訊，賴品瑀報導

「現階段要讓大家失望了，我們沒有能力處理土地問題。」觀光局技術組組長黃勢芳面對滿座露營場業者，強調依照目前的法規，林業用地、農牧用地無法就地合法露營場，雖然觀光局深知業者最期待政府能協助處理這個困境。

近年露營活動「超夯」，但失控增長的露營場，目前已達2000個左右，讓親近自然反成破壞山坡地的憾事，面對社會開始關注並要求管制，業者也喊冤表示想要合法只是「無法可守」、「無主管機關」。行政院2017年11月已要求訂定管理要點，為此，陳曼麗等立委30日下午舉行露營場管理公聽會。

30日陳曼麗、鍾佳濱等立委舉行露營場管理公聽會，數十位業者到場關注。賴品瑀攝。 露營場目前無主責機關 權責、法條散落各機關

2017年11月政府各部會對露營場曾進行一波盤點，並在今年1月公布。內政部提出約1,485筆位於非都市土地，約272筆位於都市土地。非都市土地中，約1,109筆位於農牧用地、179筆位於林業用地。農委會則表示14筆位於國土保安用地、12筆位於保安林地、25筆位於特定水保區、62筆位於土石流潛勢區。31筆為合法附設露營設施之休閒農場、64筆為違法休閒農場。

財政部表示有453筆已有稅籍登記，43筆露營區使用國有非公用土地清冊中，19筆有合法使用權。經濟部指出95筆已辦理商業登記，227筆位於山崩與地滑地質敏感區。

目前露營場面臨沒有主管機關、管理權責與法令散落各機關的狀況，各界因此出現訂定露營專法的聲音。觀光局表示，今年一月展開「露營場土地使用申請流程圖」及「露營場管理要點草案」的修正，並盤點露營場地需符合都市計畫法、區域計劃法等土地管理法規。

黃勢芳表示，管理要點草案已經完成，就待報行政院後上路，未來也會指定各縣市設置「單一窗口」，或由觀光部門主責。

至於專法，目前並非無法可管，而是落實執法與否的問題，例如侵占國有土地有《國有財產法》、國有河川地有《水利法》、土地使用管理有《都市計畫法》、《區域計畫法》、濫墾濫伐《森林法》、《山坡地保育利用條例》、《水土保持法》等。再多增加法令，恐怕對露營發展也是不利影響。 業者盼協助變更為遊憩用地 「休閒農場」門檻高

尋求合法的業者大多期待政府能協助將用地變更為遊憩用地，其中又以變更農牧用地的需求為大宗。

雖然政府機關也提出部分輔導成功的案例，但「你位在不對的用地上，申請時縣市就會直接的駁回。」黃勢芳也明確表示，用地分類不對，其他後續都不可能取得合法。而土地用地的部分，權限在其他的平行單位上，目前觀光局實在「無能為力」。

內政部則表示，若要進行用地變更需要由「露營設施」的「目的事業主管機關」出面，不過觀光局表示，只有「露營活動」的推廣、輔導及協助是觀光局負責，場地管理、安全規範及土地開發行為等，由各目的事業主管機關本於權責辦理。

在土地使用管理上，屬於「農牧用地」者，要開闢露營場只有走「休閒農場」一途，但農委會副處長蘇夢蘭也強調，農地有農用的目的，休閒農場的設置必須符合《農業發展條例》，一定要以一級農業為基礎，與本質是遊憩事業的露營場並不同。

雖然休閒農場得申請設置包含露營設施等22款休閒農業設施，但是依據農業發展條例對休閒農業的定義，必須結合農業生產與經營、農村文化及農家生活，提供國民休閒、體驗的農業經營。

即便休閒農場資格到手，仍會每年定期查核，業者不能自行變更規劃，否則面臨處6萬元以上30萬元以下罰鍰，不但可以按次分別處罰，若情節重大者，更渴廢止許可登記證。

目前取得休閒農場許可登記證者共有412場，其中有露營設施者有36場。雖然農委會表示，在2017年1月至2018年2月底之間，曾輔導8場休閒農場露營設施合法化。不過業者則批評申請為休閒農場成本太高，且申請流程曠日廢時，普遍表示意願不高。

此外，農委會表示在林地方面，森林遊樂區可以規劃為露營場，但林業用地目前依法不可以做其他用途，國有、公有林地也不能佔用，否則屬竊佔國土。

立委鍾佳濱回顧過去屏東縣政府時的經驗，指出過去如土雞城、滑翔翼、大腳車隊、溯溪等，都是曾經風行一時，面對展開管制後，必定成本就會提高。未來要走向集中管理或是分散，也還有待討論。但他認為，也許可以先從國家公園中屬遊憩用地的部分展開試行。例如加強輔導業者、社區培力，例如以導覽人員來規範使用者的行為，讓露營走向「享受山林之美但不破壞山林」的休閒。 延伸閱讀

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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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