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 中榮發表腦血管動脈瘤新型微創療法 健保給付


台中榮總發表腦血管動脈瘤新型的密網導流支架微創治療法，舉一例48歲涂小姐，頭痛十多年，去年初，一週內兩三次爆炸性頭痛，一天吃三次止痛藥都沒效，頸椎僵硬，痛到吐，就醫發現，原來是頭部動脈瘤，幸好沒出血，和醫師討論後，接受最新式密網導流支架栓塞術，術後頭部不再劇痛。原本預約手術時，決定再貴也要自費，術後才知醫師已幫忙申請通過健保給付，省掉四、五十萬，喜出望外，感謝台灣健保德政。

中榮腦血管外科主任崔源生表示，腦部大血管壁上所長出的泡，俗稱腦血管動脈瘤，並非腫瘤，好發在40到60歲女性。動脈瘤未破裂時，完全沒症狀，無從提早發現，被稱為腦中的不定時炸彈。萬一不幸血管壁脆弱破裂，就會積血在蜘蛛網膜下腔，引發顱內壓急遽上升，臨床表現就是爆炸性劇烈頭痛或直接昏迷，發生嚴重神經功能障礙或死亡機率高於五成。醫師指出，如果臨床上高度懷疑腦血管動脈瘤，要高度警覺，就醫檢查，由專業醫師評估形狀位置大小，和治療難易度作判斷，治療方法包括開顱夾閉手術，及栓塞治療。新型的密網導流支架微創治療，則是新選擇。

48歲涂小姐，頭痛十多年，都靠止痛藥緩解，去年初，一週內密集兩三次爆炸性頭痛，一天吃三次止痛藥都沒效，頸椎僵硬，痛到吐，就醫發現，原來是頭部動脈瘤，幸好沒出血，和醫師討論後，接受最新式密網導流支架栓塞術，術後頭部不再劇痛。原本預約手術時，決定再貴也要自費，術後才知醫師已幫忙申請通過健保給付，省掉四五十萬，喜出望外，感謝台灣健保德政。

中榮表示，健保署107年3月起，將分流支架栓塞裝置，納入健保給付，提供醫師治療，但目前符合特訂規範，才有健保給付，不符合範圍者，仍需自費。







 春季肝氣生發宜養肝滋腎


春天是養肝的好季節，執業中醫師賴睿昕指出，在春季時，人體肝氣生發、活動力漸盛和擺脫疲倦的時機，是生機盎然的季節，有些民眾會食用堅果來幫助養肝，但像是痛風或者過敏的民眾就要必需食用了。

根據中醫的理論認為在先天，肝腎共同起源於生殖之精；在後天肝腎共同受腎所藏的先後天之精的濡養，因此補肝當先以補腎為優先，而堅果類的食物包括花生、芝麻、核桃、腰果、松子、瓜子、杏仁果、開心果與黑芝麻就是補肝腎、益精血的代表食物。

許多醫師都會建議吃堅果來滋補肝腎，賴睿昕提醒，雖然堅果看來對人體健康非常好，但是門診上常常看到吃太多的後遺症，因為堅果類食物的普林含量比較高，因此有痛風情形地的民眾要少吃，而三酸甘油酯偏高的人也要留意。

而且堅果通常烹調方法是烤和炒，有些甚至是油炸，並撒上鹽，這容易引起口腔和咽喉的乾燥感，因此像是有咽喉炎、口腔潰瘍等問題的民眾，應當儘量少吃或不吃用烤、炒及炸所製成的堅果。

而且堅果也可能是過敏原，所以像是有氣喘過敏，皮膚搔癢，或是易長痘痘的民眾在吃堅果的時候，就必須適量注意；再加上容易刺激腸胃，所以腸炎腹瀉患者也要注意食用的量。

一般每人每天吃堅果類的食物最多1到2份，一份約是2顆核桃，腰果則是6到8粒，建議民眾在春天養肝腎，攝取適量的堅果即可，若是攝取過多，對身體並沒有好處。









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