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 不想老來患骨鬆 醫師教您這樣存骨本


好醫師新聞網記者游尚智／台北報導

圖:台北慈濟醫院骨科吳宗樵醫師

台灣進入高齡化社會，老年人的健康和生活品質更受到大家關注，尤其老人最怕跌倒，主要原因在於老人家多半患有骨鬆，一旦跌倒骨折機率大增。醫師建議存骨本就要趁年輕，每日攝取1000毫克的鈣質，日曬30分鐘預防骨質疏鬆。

70歲的王奶奶在家中浴室滑倒，跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人攙扶送到醫院救治，X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為-3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。

台北慈濟醫院骨科吳宗樵醫師指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵醫師表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。
為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。

吳宗樵說，骨質疏鬆的檢查方式有三種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要從年輕開始，吳宗樵醫師建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。

 

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 警消移工殉職 消權會：修法保障權益


【台灣醒報記者蘇盈之台北報導】針對日前桃園敬鵬工廠大火，救災現場缺乏充分訊息，導致5名警消及2名移工白白喪命。消防員工作權益促進會及台灣移工聯盟1日在內政部門口召開記者會，斥責相關制度缺失導致人員無辜喪命。內政部消防署副署長江濟人出面回應表示，各部會將針對各別負責的範圍進行處理，卻引起現場抗議民眾不滿，質疑是中央在卸責地方。

「在訊息尚未被充分提供前，消防人員有權於風險評估後拒絕進入火場搶救，以免白白犧牲。」消防員工作權益促進會秘書長朱智宇在記者會上痛斥，雖《消防法》及相關法律已規定廠房危險化學物品應如實報備，但火災現場緩不濟急，應修法使業者在現場主動告知相關知訊，否則業者應受刑責。

「內政部消防署應監督桃園市政府消防局，進行真相調查。而非由桃園市政府自行督責，以免有黑箱之嫌。」消防員工作權益促進會藍毓傑表示，3年前新屋大火在消權會和罹難家屬親自蒐證之後，才促使監察院於去年交出調查報告。因此他對消防署提出要求，應開放基層消防組織參與調查。

另外，因消防員屬於公務員，依法不得組織工會、行使相關協商權和爭議權，以致無法向高層人員進行協商談判相關權益。因此，朱智宇呼籲政府修法，「開放消防員組織工會，才能讓救人者也能自救。」而非僅在重大消防殉職案件發生，政府才願出面回應，暫時採納消權會建言。

去年桃園矽卡大火中喪生的移工家屬阮文忠也到場發言，呼籲政府重視並保障移工的工作安全，工廠和宿舍要分開，也請政府相關單位能夠查察宿舍環境，使移工們能安心工作。

內政部消防署副署長江濟人出面回應說，相關事宜以及是否積極參與相關修法，已由各級負責單位進行處理；並同意消防基層參與調查，也強調內政部及桃園市政府已有各自專案小組著手工作；但問到修法確切時間時，江則無法回應，引起現場消防及移工代表激烈抗議，並表示將向立委陳情，爭取修法。









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