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 潛伏結核不傳染 及早篩檢治療可防堵傳播


我國正面臨人口老化的問題，其中結核病新案發生數中，半數以上為65歲以上長者，且長照機構內住民的結核病發病風險又是一般老年族群的3.5倍，嘉義市政府衛生局配合疾管署之防治政策，選定部分長照機構合作辦理結核病防治計畫，除加強症狀篩檢，亦提供機構住民及工作人員以丙型干擾素釋放試驗、分子快速檢驗主動發現個案。衛生局呼籲，若經潛伏結核感染篩檢陽性，請務必配合衛生單位進行潛伏結核感染治療評估，及早接受治療可降低90%發病風險，防堵結核菌之傳播。

衛生局表示，潛伏結核感染者不具有任何症狀也不具傳染力，但體內的結核菌在免疫力下降時，會再次甦醒而發病為結核病(終生約有5至10%的發病機會)，而結核病的治療關鍵在於潛伏期的預防性治療。為響應324世界結核病日及呼籲民眾重視結核病的預防及治療，衛生局15日特別請陽明醫院胸腔內科陳宗成醫師，說明潛伏結核感染者何時會進展為結核病是無法預知，於潛伏期配合預防性治療，才是最有效降低發病的方法。

目前潛伏結核感染治療共有3種處方，民眾可經臨床醫師綜合評估後，選擇適合的處方，而衛生單位人員亦會提供關懷訪視服務，隨時給予必要的協助。相關資訊可參閱疾管署網站（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922、衛生局專線05-2341908洽詢。

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 3百顆膀胱結石！醫：男性近6旬當心


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）膀胱結石竟高達300顆！88歲的邱伯伯平常身體健康硬朗，但某天發現排尿困難、尿流斷斷續續，直到完全尿不出來、下腹膀胱脹痛，才緊急就醫。邱伯伯經檢查診斷為前列腺肥大合併膀胱結石及急性尿滯留，評估身體狀況後，進行「經尿道前列腺刮除手術」和「膀胱結石清除手術」。

前列腺肥大初期症狀 尿線細、排尿無力

手術前進行腹部X光攝影檢查時，發現邱伯伯下腹部有密密麻麻的小白點，實際進行手術時竟取出300顆直徑約3至6mm的圓形膀胱結石！大千綜合醫院泌尿科陸兆明醫師表示，前列腺肥大合併形成膀胱結石是常見的狀況，但為數眾多的小黃圓球顆粒呈現比較少見。

前列腺肥大好發於老年人，初期會排尿困難、疼痛等症狀，若不治療會越來越嚴重，一開始是尿線細、排尿無力，再逐漸變成滴尿，最後尿滯留、尿不乾淨，導致膀胱殘餘尿結晶成結石，出現尿中斷及排尿劇痛的情形。

低蛋白飲食、攝護腺肥大 均可能導致膀胱結石

膀胱結石可分為原發性及續發性2種，原發性結石與營養不良和低蛋白飲食有關；續發性結石則常因攝護腺肥大、尿道狹窄、神經源性膀胱、或是腎及輸尿管的結石排入膀胱造成。若因攝護腺肥大引起膀胱結石，不治療甚至可能引起泌尿道反覆感染、腎功能受損，嚴重者無法再自行排尿。

陸兆明醫師特別提醒，當男性年紀接近60歲時，有可能逐漸出現下泌尿道症候群、排尿不順、有殘尿感、頻尿、夜尿、血尿等問題，務必盡早就醫，才能改善自己的排尿狀況。









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