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5月 07, 2019

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商品訊息簡述:

乳癌孕婦易延誤治療

記者陳柏翰／台北報導
據研究，乳癌孕婦的癌症期別較高，腫瘤較大，且細胞分化狀況較差。醫師表示，經過統計校正發現，乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化，使婦女忽略癌前徵兆，進而延誤疾病確診與治療時機。
國家衛生研究院昨日舉辦 2019防癌高峰論壇。會中，國衛院群體健康研究所所長熊昭與台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏，共同分享近期關於台灣年輕乳癌相關研究。
林季宏表示，亞洲屬於乳癌低發生率的地區，但是在亞洲部分國家，如新加坡、韓國、日本及台灣的年輕乳癌發生率卻急速增加。台灣一年有超過 1萬 2000名女性罹患乳癌，年輕乳癌人數逐年上升，年齡標準化發生率為 5.64%，這群女性正值生育年齡，有越來越多患者是在懷孕時確診。
熊昭表示，這次研究利用 2002-2014年癌症登記串連健保資料庫、死亡登記檔，大數據分析發現， 20歲到 50歲初次確診為乳癌者有 3萬 0479位，其中有 2920位患者死亡，死亡個案中有 323位在 5年內有懷孕紀錄。
熊昭說明，乳癌孕婦的癌症期別較高，腫瘤較大，且細胞分化狀況較差，經過統計校正發現，乳癌孕婦常因為懷孕或哺乳期生理的變化，使婦女忽略癌前徵兆，進而延誤疾病確診與治療時機。
此外，懷孕期罹患乳癌，孕婦往往面臨要不要接受化學治療的困境，熊昭指出，在比利時與德國有 64%的乳癌孕婦會接受化學治療，在台灣僅 12%會接受化療。
林季宏說，在 14週以後，使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，跟未懷孕者做比較，存活期是相當的；在胎兒的部分，孩子與一般孩子一樣健康，生長範圍也沒有差別，心血管及功能、認知功能各方面都在正常範圍。目前國內懷孕相關的乳癌預後特別不好，需要醫師及病患共同擬訂適切照護計畫。

內衣褲分開洗？譚敦慈：沒有必要，但得先做這個步驟

拜多功能洗衣機之賜，現代人洗衣服不必費力搓洗拍打、洗到腰痠背痛，只要把衣物丟進洗衣機、打開開關，一鍵統統能搞定，但這樣真能把衣服洗乾淨嗎？我認為，洗衣時還是有一些細節要注意。

1.內衣褲分開洗？不必，但要先浸泡

我的家人洗完澡後直接把脫下的衣物丟入不同的洗衣籃，以「白色（淺色）」和花色來區分，待集中到一定數量後一併處理。由於我選用的內衣褲都是白色，因此會丟進白色洗衣籃中，和其他淺色外出服同時進洗衣機。

內衣褲不需要單獨清洗，重點在於「前處理」。髒衣服先放在洗衣籃裡保持通風，入洗衣機前再以稀釋漂白水（漂白劑與清水比例1：1000）浸泡半小時，經過殺菌消毒，內衣褲無論一起洗或分開洗，都能洗得很乾淨。

白色衣物泡稀釋漂白水，花色衣物則可加一點醋浸泡，可讓顏色保持亮麗，但記得不要加太多，以免味道嗆鼻，浸泡時間以半小時為限。至於衣領或沾到油漬等較髒的位置，先用沙拉脫稍微搓洗一下再浸泡，效果更好。

2.洗衣機七成滿就好，洗劑也是

衣物經過前處理，不但能使附著的髒污更容易掉落，也可減少洗衣精的用量。洗劑並非加愈多、去污效果就愈好，最好使用包裝上建議量的七成就好，避免殘留造成皮膚敏感不適。此外，一次放進洗衣槽內的衣服量也不可太多，否則洗滌衣物時容易因為有死角而洗不乾淨，通常塞七分滿就好，保留適當的空間讓衣物翻轉、攪打。

洗好的衣服也別忘在洗衣槽裡，應該在1小時之內就拿出來晾乾，以免潮濕長菌，衣服也容易變得皺巴巴。

3.選擇功能單純的洗劑，有環保標章更好

市面上洗衣精五花八門，有的訴求多功能，有的強調洗完後衣服又香又軟，很多人不知道該選哪個好。我的建議是功能單純的最好，尤其，針對領口、袖口等衣物特別髒的地方，已經做好前處理，實在不需要特別選用強調殺菌或芳香功效的洗衣精。

不過我特別鼓勵選用有環保標章的洗衣精，對環境較好，目前獲得認證的品牌還不多，可至環保署綠色生活資訊查詢（greenliving.epa.gov.tw/Public/Product/ProductQuery）。

4.洗衣槽清潔沒做好，細菌、黴菌恐上身

有些人發現，自己才剛洗好的衣物竟然沾上棉絮、黑漬，有時甚至還有異味，這可能是因為洗衣槽髒了。

原來洗衣機經常處於潮濕狀態，衣物上的髒污、皂垢等多少會殘留在洗衣槽裡，經年累月下來，就成為細菌、黴菌滋生溫床。

日本及中國大陸都曾有相關研究指出，洗衣機使用愈久及洗衣次數愈頻繁，存在洗衣槽裡的黴菌孢子數量大增，進而附著於衣物上，造成二次污染。

醫學專家甚至懷疑，隱藏在洗衣機裡的細菌、黴菌可能是引起皮膚過敏、女性黴菌性陰道炎等問題的罪魁禍首。

因此，洗完衣服之後，切記打開洗衣機的蓋子保持通風，並且至少1、2個月就要洗一次洗衣槽，可以使用市面上販賣專門清潔洗衣槽的洗劑，也可以用小蘇打或漂白水都好。我的習慣是，倒入漂白水、蓄水注滿洗衣槽後靜置一夜，隔天再把水放掉，然後用清水稍加清洗即可，而泡過洗衣槽的漂白水我也不浪費，順便用來拖地或清潔陽台，一舉數得。

5.防PM2.5，晾衣有訣竅

剛洗好的衣物最忌直接掛在室內風乾，過去曾有研究發現，濕衣服會使室內的黴菌、細菌量上升，如果非得晾在室內，至少要打開除濕機，讓衣服儘快乾燥。

白色內衣褲最好能曬到太陽，有殺菌功效，若擔心陽光直接曝曬使得鮮豔衣物褪色，翻面讓內裡朝外曬乾是個好方法，不過我要特別提醒，在空氣污染嚴重、PM2.5值高的季節，要避免內裡朝外的晾衣法，以免髒污附著在衣服上，直接接觸到皮膚，造成敏感等不適症狀。

更重要的是，衣服晾在戶外不要一掛就是2、3天，曬乾後就儘快收進屋內，否則室外的落塵量恐怕遠比想像得多。

本專欄反映專家意見，不代表本社立場。

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