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偏頭痛藥 副作用大 勿亂用
記者葉進耀/台南報導
偏頭痛,有時痛起來要人命!奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說,偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大,要特別謹慎,尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用,均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出,對於中重度急性偏頭痛發作的病人,常使用的藥物有翠普登( Triptans)和麥角胺( Ergotamine)。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑,目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種,多數的病人在服用 2小時後即可有效緩解頭痛;翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等,藥物的不良反應與劑量有關,劑量愈大發生率愈高。另外,翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外,麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛,研究顯示,麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登,但針對偏頭痛發作時間較長(大於 48小時)或復發頻率高的病人,麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示,若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過 48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活,就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β-阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用,像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效,但腸胃不適反應卻很大,如有胃潰瘍的病人別用;抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險,勿用於懷孕婦女,易造成胎兒神經管缺陷。
歌神返港捧場《低壓槽》 一聲大哥嚇壞金馬影帝
金馬影帝張家輝演而優則導,已連自導自演《盂蘭神功》及《陀地驅魔人》2部片。這次他更自己編劇,首度挑戰執導動作電影《低壓槽》。日前該片在香港舉行群星首映會,與張家輝為異父異母關係的「大哥」張學友,更在百忙中抽空現身支持。
近來忙於世界巡迴演唱會的歌神張學友,上週在台北唱完尾場,還與特地飛來捧場的港星好友們舉行了一場星光堪比金馬獎的慶功宴。但一回到香港,他就被沒有血緣關係、但總讓大家覺得彷彿是失散多年兄弟的張家輝邀請參加新作《低壓槽》的香港首映會。之前張家輝曾邀請張學友在他前一部執導的靈異作品《陀地驅魔人》中客串演出,這次張學友也是二話不說就現身支持。對於「兩兄弟」日後會不會有合作機會,張家輝立刻笑說:「他哪有空啊?巡迴巡得好像巡邏,要巡好幾年吧。」張學友也立刻反擊笑說:「我只巡迴到明年1月而已嘛,你應該也不會這麼快開拍新片吧?」
對於接下來的規劃,張家輝表示自己很守本份,很清楚知道自己是一個演員的身分,但未來如果有好的劇本,還是會嘗試當導演。張學友聽完表示張家輝以導演身分說話,整個人都不一樣了,他笑稱:「以前很像我這樣,說話沒什麼重點的,但現在有自己的風格,很正經,搞得我都有點害怕,想叫你一聲大哥。」張家輝則大笑接著回答:「別嚇小弟我啊!」
當天出席首映會的,還有該片主演張可頤、苗僑偉、元華,以及張家輝的演藝圈好友陳慧琳、王晶、劉偉強導演等。日前黎明生子,怒斥爆料者「有漢奸基因」,已生有2子的陳慧琳以過來人的身分,勸黎明要有心理準備,且要調適心情,「小朋友遲早都要上學,你能保護他多久?所以要自己調整心態。」陳慧琳還說,自己2個兒子現在都已經上學,就算媒體不跟拍,也有學生家長會拍,然後放去社交平台,媒體又會找來登,所以得自己調適,別讓自己不開心。《低壓槽》將於5月4日在台上映。
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