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 整個世界像地震 女竟罹患新分類疾病


記者李鴻典／台北報導

護理師退休的李小姐暈眩長達三年，四處找醫師都覺得沒有緩解，輾轉找到台中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃。醫師診斷她罹患新分類疾病：「持續性姿勢--知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，李小姐終於緩解能正常生活。

▲「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀。（圖／台中慈院提供）

張滋圃醫師表示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

張滋圃醫師赴美國進修一年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊，接觸國際眩暈領域專家，瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢--知覺性頭暈」，以及確認診斷與治療的方法。他指出，歐美多年研究顯示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃醫師表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，40、50歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命B群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。


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 今起漸熱注意高溫 吳德榮：下周二鋒面到防劇烈天氣


前中央氣象局氣象預報中心主任吳德榮表示，今日平地天氣好轉，明日起至下周一各地為晴午後多雲，氣溫逐日升高，尤其周日、下周一更是熱如夏，最高溫達35度左右。下周二、三另一波鋒面影響，結構比前波完整，不穩定的大氣環境，可能發展一些「中、小尺度對流系統」，伴隨「短時強降水」及「劇烈天氣」。

氣象專家吳德榮在「三立準氣象‧老大洩天機」專欄表示，最新（3日20時）歐洲中期預報中心（ECMWF）模式模擬顯示，今天平地天氣好轉、雲量稍多，白天氣溫升，山區有局部短暫陣雨，北部約在20至27度、中部22至30度、南部23至31度、東部20至28度。

吳德榮說，明日起至下周一（5至7日） 各地為晴午後多雲，氣溫逐日升高；周日、下周一更是熱如夏（目前模擬最高溫達35度左右），中午前後戶外活動要防曬、防中暑。

他表示，下周二、三（8、9日）另一波鋒面影響，移動速度較上一波緩慢，結構比前波完整，西南風比較強、水氣也較多，形成不穩定的大氣環境；但對於鋒面的滯留性、西南風的強度及水氣輸送量，與典型最不穩定的梅雨型態相比，仍有段差距。儘管如此，在其中發展一些「中、小尺度對流系統」，伴隨「短時強降水」及「劇烈天氣」（雷擊、強風、冰雹…等），機率還是很高。

下周四、五（10、11日）鋒面北移，台灣附近大氣仍不穩定，午後易有強對流發展。









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