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 低卡飲食控制體重 研究:糖尿病可緩解


【健康醫療網/記者蔡岳宏外電報導】許多人被診斷出糖尿病,人生頓時蒙上一層陰影,然而只要努力控制體重,糖尿病其實有機會緩解!英國一項隨機對照試驗發現,若糖尿病患者進行12-30週的低熱量飲食,平均減重約15公斤,約三分之一患者可緩解糖尿病達2年以上。

全球糖尿病人多 治癒需求迫切

根據世界衛生組織統計,全球2014年糖尿病人口達4.22億人,2016年糖尿病估計直接造成160萬人死亡,2012年另有220萬人死於高血糖。糖尿病更是失明、腎衰竭、心臟病、中風和下肢截肢的主要病因。

世衛也指出,健康飲食,規律運動,保持正常體重以及避免抽菸,可以預防或延後糖尿病發生。然而,對所有罹患糖尿病的人而言,他們都迫切想知道「糖尿病可以痊癒嗎?」研究共同領導人、紐卡索大學教授Roy Taylor對此表示,「基於研究結果表明,糖尿病不是無法抵擋的疾病。」

不依賴藥物 每日8百卡飲食

根據《衛報》報導,研究團隊招募了149名20-65歲的第二型糖尿病患者,他們發病時程少於6年,身體質量指數介於27-45(公斤/公尺平方),且沒有接受胰島素治療。

受試者在研究期間不服用降血糖藥與降血壓藥,而是進行12-20週約8百卡的低熱量飲食(幾乎是奶昔類食物),再花2-8週逐步回歸正常固態飲食。

如果參與者的長期糖化血色素(HbA1c)低於48 mmol / mol(6.5%),且無需使用任何第2型糖尿病藥物,則定義為緩解。

2年平均減15公斤 3成糖尿病緩解

《BBC》報導,一年後其中69人(46%)進入了緩解期,接受藥物治療的對照組反而只有4%達緩解。兩年後,其中53人(36%)仍繼續維持緩解。平均而言,一年後緩解的患者體重減輕15.5kg,沒有緩解的患者則減輕12kg。研究人員指出,緩解與減肥程度密切相關,減重超過10公斤的人(64%),在兩年後仍然沒有復發。

體重恢復恐復發 極端飲食需監督

雖然研究成果斐然,但Roy Taylor強調,雖然糖尿病有機會逆轉,但如果患者體重恢復,病情仍然會復發。倫敦國王學院博士Nicola Guess則認為,減肥不是控制糖尿病的全部,因為研究中有16%患者即使兩年減重達15公斤,仍然糖尿病復發。可能是這些患者罹患糖尿病時間比較長,或者是遺傳因素。

英國國民保健署專家也警告,糖尿病情況複雜,這種低卡飲食法並非適用所有人,必須在醫療監督下進行。

參考資料:

1. Weight loss can reverse type 2 diabetes, study suggests.

2. Type-2 diabetes: 'Weight loss arrests disease for years'.

3. Lean MEJ et al, Durability of a primary care-led weight-management intervention for remission of type 2 diabetes: 2-year results of the DiRECT open-label, cluster-randomised trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Mar 5. pii: S2213-8587(19)30068-3.

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 木板當桌考術科 師大嘆空間不足


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】大學音樂術科考生成次等公民,筆試竟只能用「木板」放腿上作答?民進黨立委黃國書14日召開記者會,批評主辦術科筆試的台師大便宜行事,讓學生克難用木板充當桌子考試。對此,台師大解釋,不準備一般課桌椅是因考生之間須預留空間,體育館擺不下1千3百張課桌椅,而「一體成形」的桌椅也因會產生噪音而作罷,教育部高教司也表示,會列入檢討項目,給學生一個友善的應試環境。

黃國書指出,上周末才剛結束的大學術科聯招音樂考科筆試,陸續接到許多考生、家長陳情,抱怨長達2小時的筆試,考生卻只能用「木板」放在大腿上當成桌子作答,相當不方便。「過去筆試都辦在國家音樂廳,雖然也是用木板當桌子,但因為音樂廳的椅子有扶手,勉強能將木板架在扶手上作答,大家也比較沒意見,但這次師大只提供沒有扶手的椅子,導致考生必須蜷著身體作答,相當克難。」

台師大音樂系助理教授、知名鋼琴家嚴俊傑說明,由於音樂科筆試對音響設備要求高,為達到考生公平性,過去20年來都是在國家音樂廳舉行,「今年考試適逢龍年,考生多達1千3百多人,加上國家音樂廳整修無法借場地,迫不得已才會在師大體育館辦」,之所以不用單間教室播放錄音帶考試,則是考量音響設備難免會遇到停電、故障等事故,試場需要擺設一台鋼琴讓老師現場彈奏,作為備案。

但黃國書質疑,既然要辦在學校體育館,為何不準備課桌椅讓學生作答?台師大教務長陳昭珍解釋,一開始的確有考慮過,但因12月底才能確認報考人數,且考生之間必須預留一定空間,場地容納不下那麼多張課桌椅,學校還考慮過提供「一體成形」的桌椅,但擔心桌椅開闔時會製造不必要的噪音,影響考生作答,才決定沿用往年的考試方式,提供木板讓考生書寫。

「人數不該成為主辦單位拒絕進步的藉口。」中華民國藝術文化教育協會老師鄭吉良則說,目前從國小到高中端的音樂班術科筆試,都已經改在教室考試,以桌椅紙筆作答。唯獨大學端筆試長期墨守成規,無視科技與技術的進步,把20年前克難配置當成常態。他強調,今年考生多是事實,但不代表主辦單位不能提供桌子讓考生正常作答。

陳昭珍回應,的確有必要尋求更好的方式解決,但術科考試若有變革,必須在3年前公告,讓考生有所準備,恐怕也難以立刻改善。教育部高教司招生助學科科長郭佳音則說,考試變革涉及考生的應考權益,場地問題會邀集各相關單位協調,今年遇到的問題,教育部將會列入明年規劃的檢討項目中,幫助學生在舒適環境下應試。









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