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不堪健保砍藥價 憂鬱症用藥「百憂解」4月退出台灣影響1.5萬人
不堪健保頻砍藥價，裕利藥廠近日發函各醫療院所宣布，憂鬱症常用藥品「百憂解錠20毫克」4月1日起停止供貨，全面退出台灣市場，29日以前收到的訂單將足量供應。健保署統計，百憂解每年花費健保800萬元，約有1.5萬名患者使用，國內另有14家藥場生產同成分學名藥，應不影響患者權益。
裕利藥廠13日發函各醫療院所指出，由於健保署每年調降藥價，加上近年原物料及運輸成本上漲，並配合政府政策生產線全面符合「國際醫藥品稽查協約組織」（PICS）、「西藥藥品優良製造標準」GMP要求等，確保藥品品質。
裕利藥廠表示，考量上述因素，經過精算後已經不敷成本，日前接獲製造百憂解的原廠藥廠台灣禮來公司通知，4月1日起將停止供貨，並退出台灣市場；為了確保醫院與患者用藥權益，29日以前收到的訂單將足量供應。
藥師公會全聯會發言人張文靜受訪時表示，百憂解是相當常用的憂鬱症藥物，普遍用在第一線用藥，因歷史悠久、副作用較少，因此使用率也很高，近年健保藥價從每錠2.08元調降至1.96元。張文靜說，目前台灣雖有藥廠生產同成分的學名藥，但原廠是錠劑、台廠僅提供膠囊，使用此藥的患者應儘速回診請醫師調整處方，並請醫護人員、藥事人員給藥時多一些衛教，避免患者因心理因素影響用藥成效。
嘉義長庚醫院精神科主治醫師陳錦宏今天受訪時表示，百憂解屬於選擇性血清素回收抑制劑，主要用於治療憂鬱症、焦慮症、強迫症等疾病，臨床使用超過20年，此大類用藥是很多醫藥指引第一用藥，尤其青少年憂鬱症能用的藥品更少，百憂解正是少數青少年可以使用的藥品。
陳錦宏解釋，百憂解主要透過抑制血清素回收治療憂鬱症，血清素由大腦分泌，和情緒息息相關。
他比喻，假設一般人的大腦一次可分泌10個血清素，使用6個後，剩下的4個會由大腦回收，但憂鬱症患者一次可能只分泌6個，本就比一般人來得少，再回收就不夠用，所以要透過藥物抑制它被回收。
健保署醫審及藥材組科長連榮恆下午受訪時表示，百憂解是由禮來治療生產的憂鬱症的老藥，在國際間上市長達40年，民國84年3月健保開辦時就納入給付，當時每顆價格為新台幣49元，隨該藥不再具有專利權，同成分的學名藥陸續上市、藥價也愈來愈低。
連榮恆說，二代健保上路後，健保署依法試辦「藥品費用支出目標制」，每年就超出藥費支出目標值的額度及「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」，依據藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整；去年百憂解同成分藥品的健保價格為2.08元，將於今年4月1日起將依法調整為1.96元。
根據健保署統計，目前國內除禮來公司生產的百憂解之外，其餘共有14家藥廠生產同成分學名藥，106年健保申報金額約3325萬元，其中百憂解約占24%、近800萬元，使用人數約1萬5000人。
連榮恆強調，藥廠若認為藥價不敷成本，可依法申請藥品下限價2元，但即便該款原廠藥真的退出台灣市場，目前也有其他同成分、同劑型藥品可供醫師處方。
陳錦宏則指出，百憂解若真退出台灣市場，患者雖不必擔心沒藥可用，但須注意轉換藥物期間的反應，他也強調，近年藥品價格愈砍愈低，若許多原廠藥紛紛退出台灣，這樣的趨勢到底是不是對的，值得各界思考。
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圍爐莫成危爐 油溫飆升暗藏危險
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】過年圍爐，小心使用不當成「危爐」！消基會隨機抽查市售10件電磁爐，發現其中1件未通過「異常操作試驗」，當溫控裝置失效時，油溫恐飆升至327度，遠超出295度標準，暗藏危險。此外，因電磁爐為高功率電器，董事長游開雄提醒，使用時避免與其他電器共用插座，若使用延長線，應注意電磁爐的消耗功率勿超過延長線標示的功率容量。
電磁爐的優點是加熱快速又方便移動，隨著小家庭與外食人口逐年增加；然而，使用電磁爐不慎引發火災的案例頻傳。消基會與經濟部標檢局合作，隨機抽查10件市售電磁爐品質與重要零組件，調查結果指出，「異常操作試驗」、「重要零組件比對」各有1件不合格，其中中國製的「新格微電腦定時電磁爐」暗藏危險，若電磁爐溫控裝置失效，油溫恐飆升327度，超出295度標準。
標檢局組長賴俊杰表示，品質項目不合格的商品，將依法廢止其型式認可，並依商品檢驗法規定，通知業者限期回收或改正，否則可處10萬至100萬元罰鍰；重要零組件比對不符者，如未涉及基本設計變更，將要求業者補辦申請核准。
電磁爐的發熱原理是利用電流通過線圈產生磁場，當磁場內的磁力線通過烹飪鍋底時，鐵質鍋底會感應磁力線而產生無數小渦電流，因此，細看電磁爐會發現爐面有一個圓圈，舊式電磁爐磁場線圈及主要產生熱能之處。
游開雄補充，若消費者擔心使用電磁爐所產生的電磁波會對人體有害，除了建議使用時不要太靠近電磁爐、避免使用時間過長，以及使用爐面有刮傷的電磁爐之外，「最好使用直徑可蓋過爐面圓圈的鍋具，或不鏽鋼鍋、鐵鍋等可吸收和屏蔽輻射的鍋具，防止電磁波外洩的可能性。」
此外，電磁爐為高功率電器，平均耗電1千瓦，使用時應使用專用插座，避免與其他電器共用同一插座組；若需使用延長線，應注意電磁爐之消耗功率（瓦特數W），勿超過延長線標示的功率容量，以免延長線容量不足，造成延長線溫度升高，易引起電線絕緣破壞，造成電線短路、起火，「建議民眾可將火鍋燒滾後，再放到電磁爐保溫，比較沒有安全疑慮。」
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