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 氣喘少年上大學 國泰「氣喘護照」當靠山


【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】19歲的劉同學，從小就有氣喘，因為控制不佳病情反覆惡化，不只影響學業，平常不敢隨意外出，生活相當不方便。幸好透過朋友推薦，找上國泰醫院呼吸胸腔科吳錦桐主治醫師，依據「氣喘健康照護護照」，病情才得以控制。

氣喘首重控制與預防 擅停類固醇恐惡化

在臨床上，氣喘症狀急性惡化時，適當使用短效支氣管擴張劑應可達到暫時緩解。然而，這種方式治標不治本。要使氣喘達到有效控制，需透過長期使用控制型藥物，才能達到有效的氣喘照護，減少急性發作次數。其中，吸入型類固醇藥物應是氣喘控制藥物中極重要的主力。許多人對類固醇多有顧慮，深怕「月亮臉」、「水牛肩」等副作用找上門；吳醫師澄清，吸入型類固醇「利大於弊」，因吸入後達肺部，作用範圍小，副作用風險低，使用上不需擔憂。

國泰醫院發展「氣喘健康照護護照」 病人治療有感

吳醫師分析氣喘病患病情控制不佳的主要原因，發現氣喘患者常不知治療上「為何而戰」；因此，吳錦桐醫師多年前就開始導入「氣喘健康照護護照」模式照護他的氣喘病人，導入此照護模式的目的有3個層面：建立病患個人化的診療紀錄、追蹤病患用藥順從度、尋求病患個人最佳的氣喘控制狀況。

氣喘護照詳實記錄病人狀況，透過氣喘控制測驗（ACT）、比對相對應的客觀尖峰呼氣流速值（peak flow）、肺功能等檢測，以及醫師當下的身體檢查記錄；並分析可能的過敏原及環境、職業相關的外在誘發因素、臨床分型，以及病患急性惡化發病時間、發病原因等事件；了解相關的共病如過敏性鼻炎、胃酸逆流、呼吸中止、蕁麻疹等；並追蹤病患服藥順從性，使用藥品種類、病患用藥順從性不佳的原因等。醫師將這些資料經過整合串聯的主客觀分析結果分享給病人，能協助病人真正了解自己的控制狀態、並進而尋找其個人最佳氣喘控制狀態。

讓病人了解治療進展 醫師責無旁貸

「給予病人客觀的歷史資訊，讓病患透過系統化方式，了解如何避免急性發作風險，評估自身氣喘是否達到最佳治療。」吳錦桐醫師表示，透過整合資訊，可讓病人因了解自身的症狀控制狀況進而持續用藥，讓控制水平穩定進步、達到每位病人個人氣喘最佳控制狀況。

談到使用「氣喘健康照護護照」模式對於氣喘病人照護的重要性，吳錦桐醫師加重語氣強調，醫師有責任讓病人了解其氣喘病情，如何治療才能符合最大利益。有時他會把照護過程中病人個人的歷史客觀評估圖表印給患者，病患如同拿到成績單，對於自己的控制歷史軌跡一目瞭然，自然更能遵守醫師指示，形成正向循環。因為國泰醫師盡心改善氣喘照護品質，國泰醫院更榮獲健保署「全民健保氣喘醫療給付改善方案」改善績優醫院的獎勵與肯定。

控制氣喘遵循醫囑 共病要同步控制

吳醫師說，劉同學遵循「氣喘健康照護護照」方式治療半年後，即停用口服類固醇，因能掌握個人氣喘控制狀況，氣喘控制狀況越來越進步，鼻子過敏與蕁麻疹也獲得控制，居家生活也不再緊張焦慮，一年後成功考上學校。吳醫師也表示，「氣喘健康照護護照」是醫病共同決策的極佳輔助工具，而透過醫病共同決策的診療模式，應是提升氣喘照護品質的絕佳利器之一。

【延伸閱讀】

＊氣喘就醫免驚！ 社區診所串聯醫護品質有保障








 房價竟只排第3？網友對大台北居住最在意的事？


許多人離鄉背井，來到台北打拼第一個會碰到的問題就是「居住」，因為北部地狹人稠的關係，精華地段的房價往往寸土寸金，就算只租不買，房租也要花掉自己大半的薪水，讓初入社會的新鮮人大喊吃不消。

 


因此，受迫於房價的現實因素影響，很多人在選擇居住地時會轉往相對較為便宜的三重、中和、永和等新北轄區，成為在大台北生活圈中的民眾，選擇居住地時在意的要點。

 


其實除了房租之外，網友對於大台北居住的考量因素還有很多，諸如像是附近的公共建設多不多、平常吃飯方不方便、消費會不會很貴等等，都是網路上經常討論的重點。今天的DailyView網路溫度計就透過《KEYPO大數據關鍵引擎》來調查，網友對於大台北居住最在意的十件事情是什麼吧！

 


No.3 房價


大台北交通路網日臻完善的情形下，空間距離造成的隔閡不再像過去那麼明顯，因此房價並非網友最在意的考慮因素，只排在五大面相中的第三名。

 


但不管是新北還是台北，房價幾乎都還是高到讓年輕人望塵莫及的地步，不過別說網路溫度計對你不好，偷偷告訴你～最近新北市府正在舉辦活動（https://hrg.ntpc.gov.tw/），只要107年3月7日以後設籍新北就有機會抽中價值457萬元的套房一間，想要一秒成為人生勝利組就看這次了！

 


No.4 生活機能


生活機能的指標大致上為評估附近有沒有捷運、公園、超商、健身房、學校等標的，越多的話代表生活機能越好，台北市基本上不用說，是不少鄉民心中生活機能最好的城市代表，但代價是令人望之卻步的房價。所以不少網友更喜歡討論新北有哪些轄區房價較低，生活機能也不差，諸如中和、三重、新莊等都是網路上熱議的地方。

 


淡海新市鎮則是雙北市最平價的重劃區，從五年前的一片荒蕪，到現在麥當勞、全聯、星巴克等應有盡有，加上淡海輕軌即將開通，逐漸成熟的機能也吸引人口移動。

 


No.5 治安


不用多說治安好壞當然也是大家考量的因素，畢竟生命比什麼都重要，更是有小孩的爸爸媽媽最在意的事情。網路上不乏許多討論台北、新北治安哪裡好壞的文章，雖然鄉民普遍都認為新北治安比較差，不過有網友曾經利用政府數據計算，若是把縣市人口的因素也考量進去，其實新北的犯罪率並非最高。

 


另外網路上也有許多網友整理的犯罪熱點地圖，如果你也相當在意自己住家附近的治安好壞，不妨參考看看這些網友整理的資料吧！

 

 


精彩原文詳見：

房價竟然不是最重要的！網友對大台北居住最在意的10件事


【更多精采報導，請上《DailyView 網路溫度計官網：https://dailyview.tw》；《DailyView 網路溫度計粉絲團www.facebook.com/DailyView.tw》未經授權， 請勿轉載！】

 


分析說明：


本研究資料由《KEYPO大數據關鍵引擎》提供，分析時間範圍為2017年04月20日至2018年04月19日，共一年。


系統觀測上萬個網站頻道，包括新聞頻道、Facebook、PTT及各大討論區、部落格等，針對討論『雙北要住哪在意的事情』相關文本進行分析，並根據網友就該議題之討論，作為本分析依據。


本文所調查之結果，非參考投票、民調、網路問卷等資料，名次僅代表網路討論聲量大小，不代表網友正負評價。

 

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